Боль в грудном отделе позвоночника – недуг, который все чаще поражает молодых людей и над которым мы работаем уже много лет. Мучительным изменениям в грудном отделе позвоночника способствуют неправильная осанка, сутулость при работе за письменным столом, а также низкая двигательная активность. Каковы причины и симптомы проблем с грудным отделом позвоночника? Как лечить боль в грудном отделе позвоночника?
Боли в спине в грудном отделе бывают и у молодых, и у пожилых. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, к которым крепятся ребра. Грудные позвонки расположены между шейными и поясничными позвонками. Каждый позвонок состоит из двух частей: тела цилиндрической формы спереди и дуги позвонка сзади.
Между телом и дугой имеется круглое позвоночное отверстие. Когда все позвонки соединены, пространство, возникающее из соединенных позвоночных отверстий, образует позвоночный канал. В этом канале спинной мозг окружен тремя защитными слоями (мозговыми оболочками). Грудной отдел позвоночника поддерживает всю грудную клетку и обеспечивает ее устойчивость. По сравнению с другими отделами позвоночника грудной отдел наименее подвижен.
Боль в грудном отделе позвоночника - причины
На боли в грудном отделе позвоночника чаще всего жалуются две возрастные группы: подростки в период интенсивного роста и люди пожилого возраста.
Быстро прогрессирующий рост, иногда даже на 10-15 см в год, при ограниченной физической нагрузке приводит к чрезмерной нагрузке на мышцы спины, ослабленные растяжением в результате быстрого роста. Положение нередко усугубляет наблюдаемая у подростков болезнь Шейермана (аваскулярный некроз позвоночника), приводящая к углублению кифоза (кифоз — дугообразное изгибание позвоночника в сторону назад — так называемая круглая спина) грудного изгиба позвоночника .
У лиц пожилого возраста причиной болей может быть прогрессирующий процесс дегенерации межпозвонковых дисков, который приводит к углублению грудного кифоза, ослаблению динамических единиц, т. е. мышечного корсета. У пожилых ситуация усугубляется остеопоротическими изменениями, которые сами по себе могут быть источником боли, особенно при наличии компрессионного перелома одного или нескольких тел позвонков.
А вот дегенерация самого позвоночника — прогрессирующий дегенеративный процесс с образованием костных выростов по краям стержней может привести к искривлению уже суженных межпозвонковых отверстий (за счет понижения высоты диска) к появлению корешковых болей. В такой ситуации, кроме локальной боли, возможны также опоясывающие боли (по ходу межреберных нервов) и боли в передней части грудной клетки или грудины. Последние должны быть хорошо диагностированы, так как они могут быть следствием коронарной недостаточности.
Перегрузки и боли в грудном отделе позвоночника также связаны с малоподвижным образом жизни, неподходящей мебелью, неправильной настройкой экрана монитора и клавиатуры. Фактором, который может вызвать боль в спине в этой области, является низкая физическая активность, лишний вес, а у женщин большой размер груди.
У детей и подростков боли в спине часто связаны с ношением слишком тяжелого рюкзака. Это огромная боль для родителей, но прежде всего для детей. К сожалению, в школах до сих пор нет шкафчиков, где можно оставить книги. У детей и подростков причиной болей в спине также являются интенсивные занятия спортом, нагружающие позвоночник.
Еще одной причиной болей в спине в грудном отделе может быть тяжелая физическая работа.
Боли в спине могут возникать и после травм. Стоит знать, что зачастую он появляется не сразу после травмы, а спустя несколько недель или даже месяцев.
Боль в грудном отделе позвоночника - симптомы
Боль в грудном отделе позвоночника всегда ноющая. Это может вызвать неприятные и даже очень тревожные симптомы. Некоторые из них неожиданны и трудно связаны с самим позвоночником и воспринимаются как кардиальные, неврологические и даже психосоматические симптомы.
Симптомами, указывающими на проблемы с сердцем, являются боль, жжение и колющая боль в области сердца, одышка или боль в левой руке. При появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу, но стоит сохранять спокойствие и осознавать, что они могут исходить из позвоночника.
Онемение и боль в руках или ногах также могут быть вызваны изменениями в грудном отделе позвоночника. В результате давления на грудную клетку также возможно ощущение одышки, что может привести даже к гипервентиляции, которую часто принимают за эмоциональные расстройства.
Человек с такими недугами может страдать от гипоксии и быть эмоционально гиперактивным. Если эти симптомы сопровождают боль в спине, стоит убедиться, что она не является ее причиной. Боли в грудном отделе позвоночника также могут распространяться в шейный и поясничный отделы, иррадиировать в руки, ноги или между лопатками.
Боль в грудном отделе позвоночника - лечение
При очень сильных болях первым действием обычно является применение мазей и обезболивающих средств. Это симптоматическое лечение, кратковременное и чаще всего неэффективное, так как боль возвращается. Больше пользы дает посещение физиотерапевта, который подберет правильный комплекс упражнений. Физиотерапия имеет много вариантов, которые эффективны при лечении болей в спине. Это:
- кинезотерапия- занятия, связанные с движением
- кинезиотейпирование– наклеивание специальных пластырей (лент), поддерживающих должный тонус мышц
- лазерная терапия
- лечебные ванны- в грязевых или рассолах
- магнитотерапия
- электротерапия
- криотерапия
В крайних случаях болей в грудном отделе позвоночника, особенно когда они мешают выполнять повседневные действия, применяют хирургическое лечение.
Боль в грудном отделе позвоночника – упражнения
Упражнения, укрепляющие мышцы позвоночника, должен выполнять каждый человек, который значительную часть дня проводит в сидячем положении или по каким-либо другим причинам перегружает спину. Регулярные физические упражнения могут предотвратить боль в спине. Кроме того, они способствуют поддержанию правильной осанки, что приводит к уменьшению или полному исчезновению боли.
Правильные упражнения при болях в грудном отделе позвоночника – это упражнения, растягивающие и укрепляющие мышцы спины – не только в грудном отделе, но и в поясничном.
Может оказаться полезным выполнение классической «кошачьей спины», сгибаний и попеременных разгибаний рук в положении стоя на коленях с опорой. Помимо выполнения соответствующих упражнений, людям, страдающим от болей в грудном отделе позвоночника, следует позаботиться о регулярных физических нагрузках. Плавание и ходьба полезны для спины.
Стоит отметить, что, боли в грудном отделе позвоночника — это веский повод обратиться за консультацией к специалисту. Вполне вероятно, что причины этому серьезные и потребуется терапия, включая ЛФК. Как правило, серьезные причины в виде заболеваний позвоночника, устраняются эффективно в детском и юношеском возрасте. В остальных случаях требуется более серьезное и длительное воздействие, вплоть до хирургического вмешательства.